[科普]关于"抗生素"与"消炎药"的相关问题

robin1123 发表于 2001-10-11 16:00:00 | 打印
  关于抗生素,是一个统称,其概念有二种,
  
  一种是严格的医学意义上的,又可以认为是狭义的定义
  ,就是指来源于真菌的,一开始是由真菌产物提纯得来的,
  如青霉素,就是一种抗生素,它首先是来源于青霉菌的产物提纯,
  当然,现在我们可以用化工合成方式获得.
  
  (说明:霉菌,即是真菌的俗称.)
  
  如红霉素,来源于红霉菌,链霉素, 来源于链霉菌等。
  
  对医生而言,抗生素可按以下几大类划分:
  1、青霉素类及半合成青霉素类;如青霉素、哌拉西林(氧哌嗪青霉素)等
  2、头孢菌素类;又称先锋霉素类,
  如头孢氨苄,即先锋IV;
  头孢拉定即先锋VI
  注射用头孢唑啉钠即先锋V;
  三代如头孢噻肟钠、头孢曲松、头孢他定等;
  还有二代及四代头孢等。
  3、氨基糖甙类抗生素类:如庆大霉素、阿米卡星;
  4、大环内酯类抗生素类:如红霉素、琥乙红霉素、阿奇霉素等;
  5、β内酰胺酶抑制剂类:如棒酸(克拉维酸)、舒巴坦、
  6、其他β内酰胺类抗生素:如:头孢西丁、 头孢米诺等
  7、四环素类,如:四环素、土霉素、脱氧土霉素、米诺环素。
  8、酰胺醇类(即氯霉素类):氯霉素、甲砜霉素。
  9、多肽类抗生素:如万古霉素、多粘菌素B等。
  10、林可霉素类:如林可霉素、克林霉素等。
  11、其他抗生素。如磷霉素、夫西地酸钠等。
  
  如果广义一点,也就是我们平常所说的,其实将抗生素已泛化了,
  就是把上列十种抗生素,再加 上抗真菌药、抗病毒药、合成的磺胺类抗菌药及磺胺增效剂、喹诺酮类、呋喃类抗菌药、抗分枝杆菌药等 ,就成了广义的“抗生素”概念。
  12、抗真菌药:如康唑类:伊曲康唑、咪康唑、益康唑、克霉唑、灰黄霉素等。
  13、抗病毒药:如金刚烷胺、阿昔洛韦(利巴韦林)、喷昔洛韦、
  利巴韦林(三氮唑核苷、或称病毒唑)等。
  14、合成的磺胺类抗菌药及磺胺增效剂:磺胺嘧啶 、复方SMZ
  15、喹诺酮类:氟哌酸(诺氟沙星)、氟嗪酸(氧氟沙星)、环丙沙星等。
  16、呋喃类抗菌药:呋喃妥因,呋喃唑酮
  17、抗分枝杆菌药:也就是主要包括抗结核药及抗麻风病药:如利福平、异烟肼(雷米封)、氨苯砜、苯丙砜等。
  
  其实我最喜欢用“抗微生物药”这个概念了。它还包括抗寄生虫药。
  这样抗微生物药就包括了18种了,而且可以用“抗感染药”这一概念。
  
  其实一般情况下,还是后者广义的情况会多见。
  临床医生一般会以“抗生素”三个字来代替“抗微生物药”五个字,
  主要是表达起来比较方便 ,国外一般用化疗药物来代替。(与国内的化疗药物截然不同的是,
  国外的化疗是指用化学合成的药物来治疗就是化疗了,包括给病人用青霉素治疗。
  中国的化疗特指肿瘤病人术后的,化学药物治疗,所以,
  国外的化疗概念包括了中国的化疗概念, 同时也包括了抗微生物药的治疗的概念)
  
  在医生给病人讲解时,常用“消炎药”来代替,
  可是这个“消炎药”也是有二个概念。
  一是指“抗感染药”,
  另一种是指,解热镇痛消炎药的消炎,那是“抑制炎症”的意思。
   所以,糖皮质激素也具有了“消炎”的作用,但它决不可能杀来细菌、真菌等,
  却一般均会导致细菌、真菌感染的恶化。因为它抑制了炎症,但它不能杀菌。
  
  呵呵,是不是太复杂了点?
  所以,建议您哪, 黎明同志,不要把所有的问题都想搞清楚,
  有时,好累的哟,,,,,,,,,,,,,,,,,,

本帖子中包含更多资源

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册

x
  123医生,我看你是心理医生吧,怎么这么了解我的想法,太专业了,反而糊涂了。
  前面瞎想医生说不能长期服用抗生素(当然是医生叫服才服的啦,谁会当水果吃),否则会引起什么真菌,按你的说法应该是杀菌的呀,这不是矛盾吗?
  人体内有一个动态的平衡,
  是由各种正常的细菌来维持的,
  这个平衡就是各种类细菌维持在一个动态的平衡当中,某种细菌或真菌的比例不应当过高
  或过低,因为它们的代谢产物会相互影响 ,相互制约。
  
  而这些细菌我们称为"正常寄居菌"
  如果它们跑到了不该去的地方,
  也是会引起疾病的,
  当然,引起疾病的,也有外界进入体内的细菌,
  外界进入的细菌,如霍乱弧菌,在体内出现就不是正常的,
  
  举例说明:大肠杆菌,是寄居我们人体内大肠部位,
  它们可进一步分解食物残渣,可将纤维素分解,可利于人体吸收
  部分维生素及纤维素的,在此部位时,我们与大肠杆菌是生物学上的共生关系
  但当大肠杆菌污染的食物,经由口腔食用后,数目巨大时会导致急性细菌性胃肠炎
  可能会有上吐下泻的作用,人体就要生病了,可见,同一个大肠杆菌,
  在不同部位结果也是不同的.............
  
  当长期应用抗生素时,因为对正常寄居菌的抑制与杀灭,
  就可导致“某些细菌”的死亡与数量偏少,这种我们所说的正常的平衡就被打破.
  因为细菌与真菌等在体内都有一定的比例,但此时比例就不同了,对其他微生物的制约就减少了,
  这样,真菌就会大量繁殖,而形成真菌感染。
  
  这在医学上称为“二重感染”。
  
  常会出现在广谱抗菌药的长期应用上(一般指用抗生素超过二周以上者)。
  
  长期不正规应用抗生素的另一个危害是:导致耐药菌的产生及使急性感染转为慢性。
  
  需要警惕的是,不能因为这一点就过短使用抗生素,甚至连三天都不到
  这样的话也易诱导耐药菌的产生与使急性感染转为慢性。
  
  不好理解 的原因是,你没弄清楚抗感染药物间的差别在哪里
  因为抗细菌的药,并不能杀灭真菌,这就是你无法理解的根本原因。
  其实所有的抗生素都有其抗菌谱,不是所有的微生物都能杀死的
  所以,为什么在国外 ,药店中购买必须要有医生的处方或有药师负责,
  而且 ,中国目前没有一个抗生素品种是“非外方药”(OTC)的根本原因。
  
  抗细菌药与抗真菌药是根本不同的二大类药,,,,,,,,,,,,,,,,
我本来就不存在
  一定不要因为怕二重感染,而不坚持用药
  用抗生素必须要用足够长的时间,
  建议在医生指导下使用,
  不要随意自己停药,也不要自己更改治疗方案,,,,,,,,,,,,,,
  只因这几天感冒嗓子有点痒,觉得是小病,自行去药店买了一盒头孢氨苄胶囊,上明注明是先锋霉素IV,广谱高效抗菌素,适应症简直是保治百病,只要是炎症都治。
  那么我用对了吗?
  所有的抗生素都是治疗其适应的抗菌谱,
  当然会包括各个系统的感染的啦.
  只不过,因为各系统的药物浓度不同,
  医生在使用时也会有不同的选择.
  
  国产的先锋IV(又名头孢氨苄),大多疗效一般(国内细菌感染耐药也占80%左右吧),
  所以,可能会有效,可能无效吧
我本来就不存在
  马马虎虎明白了些,有了这些知识也够用了。
  谢谢:)
  是药三分毒,什么药都少吃为妙
  :))
  谢谢ROBIN的解释~~~~~~
  fan!
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

医佰医疗论坛

© 2017-2018 njaustatelab.net